Phương pháp phẫu thuật Longo là gì? Ưu nhược điểm nên biết |Full 2019|

Phương pháp phẫu thuật Longo là một trong những cách điều trị bệnh trĩ tốt nhất hiện nay. Cắt trĩ Longo mang nhiều ưu điểm mà ít phương pháp nào có được.

Chúng ta không phủ nhận những hiệu quả đáng kể của phương pháp xâm lấn tối thiểu trong điều trị bệnh trĩ. Thế nhưng ngoài điều trị bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu ít đau đớn. Bệnh trĩ còn có thể điều trị bằng nhiều cách chẳng hạn như phương pháp Longo.

Vậy phương pháp phẫu thuật Longo là gì? thực hiện như thế nào? có những ưu và nhược điểm gì?

• khám sùi mào gà ở bắc ninh
• khám lậu ở bắc ninh
• chữa bệnh xã hội ở bắc ninh
• khám vô sinh ở bắc ninh
• Khám trĩ ở băc ninh

Phương pháp phẫu thuật Longo là gì?

cắt trĩ bằng phương pháp Longo

Phương pháp phẫu thuật Longo ra đời từ năm 1993 tác giả tên là Antonio Longo, là một phẫu thuật viên người Ý. Cắt trĩ theo phương pháp Longo sử dụng máy cắt đồng thời khâu nối song song. Phẫu thuật dựa trên nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường, cắt hoặc khâu phần mạch máu đến nuôi búi trĩ từ đó khiến chúng tự co lại.

Điều trị bệnh trĩ bằng phương pháp phẫu thuật Longo được chỉ định trong những trường hợp bệnh nhân bị trĩ độ 2 – 3, bệnh nhân bị trĩ vòng.

Phương pháp phẫu thuật Longo thực hiện như thế nào?

Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên sẽ sử dụng máy khâu vòng để cắt khoanh một phần niêm mạc. Vị trí cắt nằm trên đường lược từ 3 – 4 cm. Sau khi cắt lưu lượng máu đến đám rối tĩnh mạch trĩ sẽ giảm do đó các búi trĩ sẽ teo dần lại. Sau đó búi trĩ sẽ được khâu treo niêm mạc hậu môn bị sa, tạo hình lại. Búi trĩ sẽ trở thành tấm đệm của hậu môn.

Quy trình cắt trĩ Longo trải qua 5 bước chính sau

quy trình cắt trĩ bằng phương pháp Longo

Bước 1: đưa búi trĩ vào trong ống hậu môn

Bác sĩ sẽ dùng dụng cụ nong hậu môn để đẩy búi trĩ lên, nhờ đó mà làm giảm sa búi trĩ. Toàn bộ búi trĩ sa sẽ được kéo vào trong ống hậu môn giúp quan sát dễ dàng được đường lược. Tiếp tục dùng mũi chỉ hoặc kẹp khâu cố định vào đáy chậu.

Bước 2: nong hậu môn

Tiếp tục sử dụng chỉ prolene 2.0 để khâu 6 đến khoảng 8 mũi cách đường lược khoảng 3cm. Chỉ khâu phần niêm mạc và ngoài niêm mạc. Không khâu vào sâu bên trong dễ làm tổn thương hậu môn và phía bên trong hậu môn.

Bước 3: thực hiện khâu mũi túi

Bác sĩ sẽ mở đầu anvil hết cỡ rồi buộc sợi chỉ của mũi túi vào nút đóng. Sử dụng dụng cụ chỉ kéo chỉ giúp buộc chỉ vòng qua hai lỗ trên thân của dụng cụ.

Bước 4: bấm cắt bằng máy khâu nối

Tiến hành buộc chỉ cố định vào thân dụng cụ và đưa búi trĩ vào trong khoang chứa mô của máy.

Bước 5: kiểm tra lại đường khâu nối

Bác sĩ dùng lực để kéo chỉ giúp đưa búi trĩ vào phần mô của máy. Vị trí 4cm của máy sẽ nằm sát hậu môn. Đối với bệnh nhân nữ các bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thành âm đạo bằng tay để xác định xem có nguy cơ rò âm đạo hay không.

Những ưu nhược điểm của phương pháp phẫu thuật Longo

So với các phương pháp cắt trĩ truyền thống như đốt điện, áp lạnh, đốt tia laze phương pháp Longo có những ưu điểm sau:

Ưu điểm

♦ Giảm thiểu được sự đau đớn cho người bệnh

Với các phương pháp điều trị trước đây thường khiến bệnh nhân vô cùng khổ sở, phải dùng thuốc giảm đau đường tĩnh mạch mới có thể hạn chế được đau đớn. Tuy nhiên, cắt trĩ bằng phương pháp phẫu thuật Longo bệnh nhân chỉ cần dùng thuốc giảm đau đường uống, chỉ thấy khó chịu ở vùng hậu môn.

So với phương pháp truyền thống thì phương pháp này sẽ hạn chế được đau đớn cho người bệnh.

♦ Thời gian nằm viện và phẫu thuật tương đối ngắn

Nếu các phương pháp cắt trĩ truyền thống phải mất từ 1 tiếng hoặc hơn thế cho một ca phẫu thuật thì phẫu thuật bằng phương pháp phẫu thuật Longo chỉ mất khoảng 20 – 30 phút. Vì thế hạn chế được tối đa chảy máu cũng như đau đớn cho người bệnh.

Trung bình sau khoảng 12 tiếng kể từ thời điểm phẫu thuật thì bệnh nhân có thể ra về.

♦ Tỷ lệ tái phát tương đối thấp

Phương pháp này có tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật tương đối thấp.

Nhược điểm

• Có thể gây biến chứng hẹp hậu môn khiến bệnh nhân gặp khó khăn khi đại tiện.
• Nếu búi trĩ có kích thước lớn ống Longo sẽ không thể chứa hết do đó khiến việc cắt bỏ búi trĩ bị sót.
• Có thể gây rò rỉ chảy máu hậu môn.
• Có thể làm mất hoặc gây rối loạn phản xạ đại tiện.
• Không thể cắt được trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp.

Do vẫn tồn tại một số nhược điểm nên phương pháp phẫu thuật Longo vẫn là một phương pháp điều trị hạn chế mà bệnh nhân nên cân nhắc khi lựa chọn để phẫu thuật.

Phòng khám bệnh trĩ Thành Đô tổng hợp